TREMORES NO CORPO E NAS mÃOS

Neurologista especialista em Tremores

Tremor nas mãos, na voz ou na cabeça tem várias causas possíveis — e a mais comum não é a Doença de Parkinson. A Dra. Bárbara Panichelli é neurologista especialista em distúrbios do movimento e identifica com precisão o tipo de tremor, para traçar o tratamento certo desde a primeira consulta — incluindo opções avançadas para os casos mais resistentes.

Agende sua avaliação hoje

Especialista em distúrbios do movimento

Fundadora da Clínica Rio Neurologia

CRM 52.103.128-7 / RQE 33584

Entendo o que você está passando

Você se identifica com algum desses sinais?

Notou um tremor novo na mão, na cabeça ou na voz e não sabe o que está causando

Diferentes profissionais reconheceram os tremores, mas ainda não recebeu um diagnóstico claro da causa

Já tem um diagnóstico (Tremor Essencial, Parkinson ou outro), mas o tremor ainda não está bem controlado

O tremor afeta tarefas do dia a dia — escrever, comer, trabalhar, falar em público

Busca uma segunda opinião de um especialista em distúrbios do movimento — não apenas um neurologista geral

É você quem cuida de um familiar com tremor e busca um especialista de confiança para orientar os próximos passos

O diagnóstico certo é o que evita perder tempo, tratando o tremor errado. É nesse ponto que está o benefício de tratar com um especialista em distúrbios de movimento.

CONVERSE COM UMA ESPECIALISTA

O diferencial de um especialista em tremores e distúrbios do movimento

Tremor é um dos sintomas neurológicos mais comuns, e um dos mais mal compreendidos. A causa mais frequente, o Tremor Essencial, é diferente da Doença de Parkinson, mas as duas podem ser confundidas sem uma avaliação especializada. Identificar exatamente qual tremor você tem é o que define o tratamento certo.

O que você pode esperar de mim como especialista em tremores:

Diagnóstico diferencial preciso
Avaliação clínica detalhada para identificar se o tremor é essencial, parkinsoniano ou de outra origem (medicamentosa, metabólica, cerebelar), que é a base de todo tratamento eficaz.

Experiência com todo o espectro de distúrbios do movimento
Tremor Essencial, tremores parkinsonianos, distonias, ataxias e outras condições — não apenas Parkinson.

Acompanhamento do tratamento clínico aos casos mais resistentes
Quando a medicação não é suficiente, a Dra. Bárbara avalia alternativas como toxina botulínica ou cirurgia de DBS, nos casos indicados.

Experiência real em DBS
Desde 2019, atua na avaliação, cirurgia (com paciente acordado) e programação de pacientes com DBS, incluindo casos de tremor refratário, com mais de 70 pacientes acompanhados.

Equipe integrada quando necessário
Na minha clínica, o paciente conta com apoio de fisioterapia neurológica e fonoaudiologia, que entram no plano quando o tremor compromete função motora ou voz.

Ainda tem dúvidas sobre o seu tremor? Agende uma avaliação

O MEU PROCESSO

Avaliação inicial

Conversamos sobre sua história e sintomas, com exame neurológico completo.

Diagnóstico diferencial

Identificação do tipo e causa do tremor — Essencial, Parkinsoniano ou outra.

Plano terapêutico individualizado

Um plano para o seu tipo de tremor: medicação, reabilitação, ou ambos.

Acompanhamento contínuo

Ajustes contínuos, tanto de medicamentos como de terapias complementares.

Benefícios de SE TRATAR COM UMa especialista

Por que ter um especialista em distúrbios do movimento na sua avaliação?

Seja no diagnóstico, seja no acompanhamento contínuo, o que faz diferença é ter um especialista em distúrbios do movimento ao seu lado. É por isso que busco que minha atuação, em cada etapa da sua avaliação, ofereça:

Diagnóstico mais preciso, sem o ensaio-e-erro de um tratamento genérico

Acesso a todo o espectro de tratamentos, do mais simples ao mais avançado

Suporte de terapias complementares especializadas como Fono e Fisio

Acompanhamento contínuo, com a família e rede de apoio incluída

Benefícios de SE TRATAR COM UMa especialista

Por que ter um especialista em distúrbios do movimento na sua avaliação?

Diagnóstico mais preciso, sem o ensaio-e-erro de um tratamento genérico

Suporte de terapias complementares especializadas como Fono e Fisio

Acesso a todo o espectro de tratamentos, do mais simples ao mais avançado

Acompanhamento contínuo, com a família e rede de apoio incluída

Tremor novo, sem diagnóstico, ou tremor já diagnosticado que ainda incomoda?

Agende sua consulta hoje, e vamos conversar sobre como podemos melhorar sua qualidade de vida.

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ALGUMAS opiniões dos meus pacientes

Atendimento focado no bem-estar do paciente

★★★★★

“Explicou tudo direitinho”

(…) Médica muito comprometida, sabe o que está falando, está sempre estudando pra nos ajudar, explicou tudo direitinho, no meu caso é doença de Parkinson, paciente operado DBS, meu marido gostou muito dela (…)

Andrea Pereira16/11/2025
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★★★★★

“Atendeu com muita atenção e carinho”

Bárbara é uma médica excepcional. Me atendeu com muita atenção e carinho (…) está me ajudando com meu processo de melhoria – recomendo 100%

Manuela Vasconcelos 07/01/2025
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★★★★★

“Técnica impecável sem deixar de ser humana”

Sempre com uma abordagem técnica impecável sem deixar de ser humana com seus pacientes e suas redes de apoio. Fez e faz muita diferença no meu tratamento.

Amanda Aragão 25/12/2024
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Dra. Bárbara Panichelli, Neurologista

5.0

Baseado em 68 avaliações

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Bárbara Panichelli – Doctoralia.com.br

Avaliação 5.0 / 5

★★★★★

SOBRE MIM

Dra. Bárbara Santos Panichelli

A Dra. Bárbara Panichelli é neurologista (CRM RJ 52-103.128-7, RQE 33584) e fundadora da Clínica Rio Neurologia, em Ipanema. Formada e especializada pela Universidade do Estado do Rio de Janeiro (UERJ), com mestrado em Neurologia pela UNIRIO, atua há 10 anos na área, com foco em distúrbios do movimento — Tremor Essencial, Doença de Parkinson, distonias, ataxias e outras condições.

Desde 2019, dedica-se também à avaliação e ao acompanhamento de pacientes candidatos a DBS — Estimulação Cerebral Profunda —, incluindo casos de tremor refratário ao tratamento clínico. Já acompanhou mais de 70 pacientes operados, da avaliação pré-operatória à programação e ajuste fino da estimulação, e atua com as três principais plataformas do mercado (Medtronic, Boston Scientific e Abbott), sem vínculo exclusivo com nenhuma.

Procuro sempre acompanhar e acolher cada paciente, oferecendo uma abordagem baseada nas melhores evidências científicas disponíveis, mas sempre respeitando as necessidades e expectativas de quem confia em mim.

Minhas especialidades

Distúrbios do Movimento

Parkinson, Tremor Esencial, Ataxia, Coreia, Tiques

DBS (Estimulação cerebral profunda)

Avaliação pre-operatória, intra-operatória e programação do DBS

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Clínica Rio Neurologia
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Ipanema, Rio de Janeiro/RJ

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Perguntas frequentes sobre Tremores

Para maiores informações, veja a página que preparei dedicada para Tremores.

O tremor é sempre Parkinson?

Não. Esse é um dos maiores equívocos sobre o tremor. A causa mais comum de tremor persistente nas mãos é o Tremor Essencial — uma condição diferente da Doença de Parkinson, muito mais frequente, que pode ter componente hereditário e que tem tratamento específico. O tremor da Doença de Parkinson tem características distintas: tipicamente aparece em repouso, enquanto o Tremor Essencial costuma aparecer durante o movimento — ao escrever, segurar um copo, ou comer. Se você tem um tremor que está te preocupando, o caminho é a avaliação neurológica — que vai esclarecer a causa, não apenas descartar Parkinson.

Qual a diferença entre Tremor Essencial e Parkinson?

O Tremor Essencial geralmente aparece durante o movimento (tremor de ação) — escrever, segurar objetos, gesticular — e melhora ou desaparece quando o membro está em repouso. O tremor da Doença de Parkinson, ao contrário, tipicamente aparece em repouso e pode melhorar com o movimento. O Tremor Essencial costuma afetar as duas mãos de forma relativamente simétrica, enquanto no Parkinson o tremor tende a ser assimétrico, e pode afetar também a cabeça e a voz — o que não é típico do Parkinson inicial. No Parkinson existem ainda sintomas adicionais, como lentidão dos movimentos e rigidez muscular, que não fazem parte do Tremor Essencial. O diagnóstico diferencial preciso é feito pelo neurologista especialista.

Quando devo procurar um neurologista por causa do tremor?

Vale buscar avaliação neurológica quando: o tremor está interferindo nas suas atividades diárias (escrever, se alimentar, trabalhar, usar o celular); o tremor está piorando ao longo do tempo; o tremor aparece em repouso; o tremor surgiu de forma repentina ou após um novo medicamento; ou vem acompanhado de outros sintomas como lentidão de movimentos, desequilíbrio, alteração de voz ou rigidez. A avaliação neurológica não precisa esperar o tremor ficar intenso.

O Tremor Essencial tem cura?

Não existe tratamento que elimine permanentemente o Tremor Essencial, mas existem opções eficazes de controle que permitem que a maioria dos pacientes leve uma vida funcional e com boa qualidade. Existem medicamentos reduzem significativamente o tremor em muitos casos. Quando os medicamentos não funcionam adequadamente, existem alternativas, como injeções de toxina botulínica e, em casos selecionados, a cirurgia de DBS.

Quais tratamentos existem para o tremor?

Depende do tipo e da intensidade do tremor. Na maioria dos casos, o tratamento começa com medicação e, quando necessário, fisioterapia ou fonoaudiologia para reduzir o impacto funcional na escrita, no trabalho ou na voz. Nos casos mais intensos e resistentes ao tratamento clínico, a avaliação de alternativas como a cirurgia de DBS (Estimulação Cerebral Profunda) pode ser indicada. A escolha entre as opções depende das características de cada paciente, e é discutida em consulta.

Por que procurar um especialista em distúrbios do movimento, e não um neurologista geral?

Tremor pode ter causas muito diferentes — e o tratamento correto depende do diagnóstico correto. Um especialista em distúrbios do movimento tem experiência clínica acumulada com os diferentes tipos de tremor e com as nuances do diagnóstico diferencial, o que permite evitar tanto o subtratamento quanto o uso desnecessário de medicamentos.